Este estudo tem como objetivo compreender como os pacientes hospitalizados em cuidados paliativos oncológicos vivenciam o processo de morrer, a fim de apreender o processo de desenlace do viver, desvelando os significados atribuídos à vida e a morte a partir do diagnóstico de uma doença grave, avançada e fora de possibilidades terapêuticas de cura. A estratégia metodológica está fundamentada na abordagem qualitativa do tipo estudo de caso, portanto, trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva de casos múltiplos na qual se compreende a necessidade do aprofundamento do estudo, a fim de apreendermos as singularidades dos casos. A pesquisa foi realizada no Hospital Universitário João de Barros Barreto (HUJBB) uma instituição de assistência, ensino e pesquisa vinculada a Universidade Federal do Pará (UFPA), que desde agosto de 2012 implantou a oncologia como referência com a Unidade de Alta Complexidade em Oncologia (UNACON), disponibilizando aos pacientes com câncer os serviços de Quimioterapia, Radioterapia, Cirurgia Oncológica, Urgência 24 horas e serviços de Cuidados Paliativos em nível ambulatorial e hospitalar. Participaram da pesquisa 6 (seis) pacientes internados com diagnóstico de câncer avançado que haviam sido informados sobre o prognóstico de cuidados paliativos e iniciado acompanhamento com a equipe do serviço de cuidados paliativos oncológicos (SCPO), sendo 3 (três) homens e 3 (três) mulheres: 1(uma) jovem adulta e 5 (cinco) idosos. A entrevista psicológica foi o instrumento, possibilitando que os colaboradores relatassem sobre suas histórias de vida, angustias, medos, planos futuros, entre outras, o que favoreceu o acolhimento das dores e sofrimentos e a compreensão sobre o processo de morrer, sendo que os encontros ocorreram três (3) vezes por semana em média. Destacam-se também a consulta ao prontuário, as informações coletadas através de outros profissionais de saúde e o uso do diário de campo. Para análise dos dados foi realizada a análise de conteúdo temática segundo Bardin (2009). Possibilitar a escuta a pessoa com câncer avançado favorece a qualidade de morte, por permitir acolher os diversos sentimentos que emergem e, mesmo que o desejo de cura seja presente, há uma retomada da consciência da finitude da vida, trazendo questões sobre o caminho percorrido até a aceitação da morte. Mesmo diante do sofrimento frente ao cessar da vida, das tarefas, sonhos e projetos, ao falar da experiência de estar com uma doença incurável, construíram a vivência sobre o viver e o morrer. Foram identificados 3 (três) temas centrais: as atitudes diante da morte, expressas pelos estágios conforme descreve Kubler-Ross; a ocorrência do planejamento para o futuro diante da iminência de morte, como um retorno para casa, um ambiente familiar próximo às pessoas significativas; e a difícil tarefa de romper vínculos, como se separar daqueles que amam. Esses temas apresentam-se como fatores que inferem no processo de morrer, destacando-se a escuta e o cuidado como fundamentais para a “boa morte”. O processo de morrer compreendido enquanto desenlace, vem ampliar o conceito de morte para além do declínio das funções vitais, ou seja, biológicas, passando a englobar os anseios, necessidades e vivências, dos que estão morrendo, assim como a conscientização e aceitação de que a morte é destino certo e próximo.
Desenlace de Pacientes Hospitalizados em Cuidados Paliativos Oncológicos no Processo de Morrer
Camile Pantoja Mota
Orientador(a)
Airle Miranda de Souza
Curso
Psicologia
Instituição
UFPA
Ano
2014
